治疗方法:
以补中益气汤为基本方,随证加减。药用黄芪10~15g,党参6~10g,炙甘草3~5g,白术5~10g,当归5~10g,陈皮3~5g,升麻3g,柴胡3g。
兼心神恍惚,注意力不能集中,加茯神、菖蒲、远志等安神定志。动则汗出,加煅龙牡敛汗固涩。兼畏寒怕冷,手足不温,加乌药、益智仁、山药温补脾肾。
用法:上方加水煎服,每日1剂,早晚各1次,10天为1疗程。
尿频属中医“淋证”范畴,其病位在膀胱,病机是气虚下陷,气化失司。《素问・灵兰秘典论》云:“膀胱者,洲都之官,津液藏,气化则能出矣。”膀胱气化失司,则水道不利,小便频急,淋漓不尽。而脾为气血化生之源,脾气健运,气血生化有源,膀胱气化功能才得以正常发挥,脾虚则气虚下陷,以致固摄乏权,约束无力,小便频数而量少。
观察临床所见,神经性尿频患儿,多伴神疲乏力,少气懒言,纳差,便溏等脾虚气弱的症状,甚至因气虚血亏,血不养心,出现心神恍惚,注意力不能集中。这是因为,小儿脏腑娇嫩,而发育迅速,对水谷精气的需求比成人更为迫切,以致“脾常不足”。
故治疗小儿神经性尿频,围绕脾虚气陷,采用益气升阳为主,补气摄水,能取得较满意的疗效。